Tartalom
Az éjszakai enurézis olyan helyzetnek felel meg, amelyben a gyermek önként akaratlanul elveszíti vizeletét alvás közben, legalább hetente kétszer, anélkül, hogy a húgyúti rendszerrel kapcsolatos problémákat azonosítanának.
A 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél gyakori az ágynedvesítés, mivel nem tudják felismerni a vágyat, hogy vizelni menjenek a fürdőszobába, vagy nem tudják tartani. Amikor azonban a gyermek nagyon gyakran bepisil az ágyra, különösen akkor, ha több mint 3 éves, fontos, hogy elvigye a gyermekorvoshoz, hogy elvégezhessék azokat a vizsgálatokat, amelyek azonosíthatják az ágybavizelés okát.
Az enuresis fő okai
Az éjszakai enuresis a következő kategóriákba sorolható:
- Elsődleges enuresis, amikor a gyermeknek mindig szüksége volt pelenkákra az ágy nedvesedésének elkerülése érdekében, mivel soha nem tudta éjjel tartani a pisit;
- Másodlagos enurézis, amikor valamilyen kiváltó tényező következményeként merül fel, amelyben a gyermek egy kontroll időtartam után visszatér az ágy nedvesítéséhez.
Az enuresis típusától függetlenül fontos, hogy kivizsgálják az okot a legmegfelelőbb kezelés megkezdéséhez. Az éjszakai enuresis fő okai a következők:
- Növekedési retardáció: azok a gyermekek, akik 18 hónap után kezdenek járni, nem kontrollálják a székletet vagy nehezen beszélnek, nagyobb valószínűséggel nem kontrollálják vizeletüket 5 éves koruk előtt;
- Mentális problémák: a pszichiátriai betegségekben szenvedő gyermekek, mint a skizofrénia, vagy a hiperaktivitás vagy a figyelemhiány, kevésbé képesek kontrollálni a vizeletet éjszaka;
- Stressz: olyan helyzetek, mint a szülőktől való elszakadás, verekedések, egy testvér születése megnehezítheti a vizelet szabályozását az éjszaka folyamán;
- Cukorbetegség: a vizelet szabályozásának nehézségei sok szomjúsággal és éhséggel, súlycsökkenéssel és látásváltozással társulhatnak, amelyek a cukorbetegség néhány tünete.
Éjszakai enurézis gyanúja felmerülhet akkor, amikor a gyermek 4 éves, és még mindig pisil az ágyban, vagy amikor több mint 6 hónapos vizeletkontrollra fordítás után ismét bepisil az ágyba. Az enuresis diagnosztizálásához azonban a gyermeket gyermekorvosnak értékelnie kell, és néhány vizsgálatot el kell végeznie, például vizeletvizsgálatot, hólyag ultrahangot és urodinamikai vizsgálatot, amelyet a vizelet tárolásának, szállításának és ürítésének tanulmányozása céljából végeznek.
6 lépés segít a gyermeknek elkerülni az ágy nedvesedését
Az éjszakai enurézis kezelése nagyon fontos, és minél előbb el kell kezdeni, főleg 6 és 8 éves kor között, hogy elkerüljük például a társadalmi elszigeteltséget, a szülőkkel való konfliktusokat, a zaklatásokat és az önértékelés csökkenését. Tehát néhány olyan technika, amely segíthet az enurézis gyógyításában:
1. Tartsa fenn a pozitív megerősítést
A gyermeket száraz éjszakákon kell megjutalmazni, amelyek olyan esetek, amikor képes nem pisilni az ágyban, például ölelést, puszit vagy csillagot kap.
2. A vonat vizeletkontrollja
Ezt a tréninget hetente egyszer kell elvégezni a teljes hólyag érzésének felismerésére. Ehhez a gyermeknek legalább 3 pohár vizet kell inni, és legalább 3 percig ellenőriznie kell a vizelési ingert. Ha bírja, a következő héten 6 percet, a következő héten pedig 9 percet vesz igénybe. A cél az, hogy 45 percig bepisilhessen.
3. Éjjel felébredni pisilni
Éjszaka legalább kétszer felébreszteni a gyereket, hogy bepisiljen, jó stratégia számukra, hogy megtanulják jól tartani a pisit. Hasznos lehet lefekvés előtt bepisilni, és ébresztést beállítani, hogy 3 órával lefekvés után felébredjen. Ébredéskor azonnal be kell pisilni. Ha gyermeke 6 óránál hosszabb ideig alszik, állítsa be az ébresztőórát 3 óránként.
4. Szedjen gyermekorvos által jelzett gyógyszereket
A gyermekorvos olyan gyógyszerek alkalmazását javasolhatja, mint a dezmopresszin, hogy csökkentse az éjszakai vizeletképződést, vagy antidepresszánsok, például Imipramin, szedését, különösen hiperaktivitás vagy figyelemhiány vagy antikolinerg szerek, például oxibutinin esetén, ha szükséges.
5. Viseljen érzékelőt pizsamában
Riasztás alkalmazható a pizsamákra, amelyek hangot adnak ki, amikor a gyermek bepisil a pizsamába, ami a gyermek felébredését okozza, mert az érzékelő észleli a pisil jelenlétét a pizsamában.
6. Végezzen motivációs terápiát
A motivációs terápiát a pszichológusnak jeleznie kell, és az egyik technika az, hogy a felelősségének növelése érdekében felkéri a gyermeket, hogy cserélje le és mossa le pizsamáját és ágyneműjét, amikor bepisil az ágyra.
Általában a kezelés 1-3 hónapig tart, és több technika alkalmazását igényli egyszerre, a szülők együttműködésével nagyon fontos, hogy a gyermek megtanulja, hogy ne pisiljen be az ágyban.