Tartalom
A máj adenoma, más néven hepatocelluláris adenoma, egy ritka típusú jóindulatú májdaganat, amelyet megváltozott hormonszintek termelnek, és ezért terhesség után 20-50 év közötti nőknél gyakoribb. vagy például az orális fogamzásgátlók hosszan tartó használata miatt.
Normális esetben a máj adenoma nem okoz tüneteket, ezért a CT-vizsgálat vagy az ultrahang során szinte mindig véletlenül azonosítják, hogy megpróbálják diagnosztizálni egy másik problémát.
Mivel ez nem súlyos, és jóindulatú daganatnak tekinthető, az adenomának általában nincs szüksége semmilyen specifikus kezelésre, és csak rendszeres vizsgálatokkal ajánlott az éberséget fenntartani, mivel bár nagyon alacsony, fennáll annak a veszélye, hogy rosszindulatúvá válik vagy megreped, ami belső vérzés.
Fő tünetek
A legtöbb esetben a máj adenoma nem okoz tüneteket, azonban néhány ember enyhe és állandó fájdalomról számolhat be a jobb felső hasban.
Bár ritka, az adenoma megrepedhet és elvérezhet a hasüregbe. Ilyen esetekben gyakran tapasztalható nagyon erős és hirtelen fellépő hasi fájdalom, amely nem javul, és amelyet vérzéses sokk egyéb tünetei kísérnek, például megnövekedett pulzus, ájulás vagy túlzott izzadás. Ha az adenoma felszakadásának gyanúja merül fel, tanácsos azonnal a kórházba menni, hogy megállítsa a vérzést.
Ismerjen más jeleket, amelyek vérzéses sokkot jelezhetnek.
A diagnózis felállítása
A hepatocelluláris adenomát egy vizsga során szinte mindig azonosítják egy másik probléma diagnosztizálásához, ezért ha ez megtörténik, ajánlatos konzultálni egy hepatológussal egy specifikusabb vizsgálat elvégzése és az adenoma jelenlétének megerősítése érdekében. A leggyakrabban használt vizsgálatok közé tartozik az ultrahang, a mágneses rezonancia vagy a számítógépes tomográfia.
E vizsgálatok során az orvos a máj adenoma típusát is azonosíthatja a kezelés jobb irányítása érdekében:
- Gyulladásos: ez a leggyakoribb és nagyobb a repedés mértéke;
- HNF1α mutáció: ez a második leggyakoribb típus, egynél több adenoma van a májban;
- Ss-catenin mutáció: nem gyakori, és főleg anabolikus szteroidokat használó férfiaknál jelentkezik;
- Nem osztályozható: ez egy olyan daganattípus, amely nem sorolható be semmilyen más típusba.
Általában az orvos csak a daganat méretének ellenőrzését javasolja, azonban például gyulladásos esetben, ha az 5 cm-nél nagyobb, az orvos választhatja a műtétet annak teljes eltávolítása érdekében.
Hogyan történik a kezelés
Mivel a máj adenoma szinte mindig jóindulatú, a kezelés fő formája a méretének folyamatos ellenőrzése, olyan tesztek segítségével, mint a számítógépes tomográfia, a mágneses rezonancia képalkotása vagy csak az ultrahang. Ha azonban az adenoma olyan nőnél jelentkezik, aki fogamzásgátlót használ, az orvos azt tanácsolhatja, hogy hagyja abba a használatát, és válasszon másik fogamzásgátló módszert, mivel a tabletta használata hozzájárulhat a daganat kialakulásához. Ugyanez történik azoknál az embereknél, akik például valamilyen típusú anabolikus anyagot használnak.
Ha a daganat idővel növekszik, vagy ha meghaladja az 5 cm-t, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy felszakadhat vagy rák alakulhat ki, ezért gyakori, hogy az orvos műtétet javasol az elváltozás eltávolítására és annak kialakulásának megakadályozására. szövődmények. Ez a műtét általában meglehetősen egyszerű és csekély kockázattal jár, általános érzéstelenítésben végezzük a kórházban. A műtét azoknak a nőknek is ajánlható, akik terhességet fontolgatnak, mivel nagyobb a kockázata annak, hogy az adenoma komplikációkat okozhat a terhesség alatt.
Ha az adenoma megrepedt, az alkalmazott kezelés műtét is, a vérzés leállítása és az elváltozás eltávolítása. Ezekben az esetekben a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni a nagyobb vérveszteség megelőzése érdekében, amely életveszélyes lehet.
Lehetséges szövődmények
A máj adenoma két fő szövődménye van:
- Szakadás: akkor fordul elő, amikor a daganat falai megrepednek például a túl nagy méret vagy a máj közvetlen traumája miatt. Amikor ez megtörténik, a daganat a hasüregbe vérzik, ami belső vérzéshez vezet, veszélyeztetve az életet. Ezekben az esetekben gyakran nagyon intenzív és hirtelen fájdalmat érez a hasban. Ha ez megtörténik, nagyon fontos, hogy azonnal menjen kórházba a kezelés megkezdése érdekében.
- A rák kialakulása: ez a legritkább szövődmény, de akkor fordulhat elő, amikor a tumor tovább növekszik, és képes átalakulni egy rosszindulatú daganattá, amely májsejtes karcinóma néven ismert. Ezekben az esetekben fontos a korai diagnózis felállítása a gyógyulás esélyeinek növelése érdekében. Tudjon meg többet az ilyen típusú daganatokról és azok kezeléséről.
Ezek a szövődmények gyakoribbak az 5 cm-nél nagyobb daganatokban, ezért a kezelést szinte mindig műtéttel végzik az elváltozás eltávolítására, azonban kisebb daganatokban is előfordulhatnak, ezért nagyon fontos a hepatológus rendszeres felügyeletének fenntartása. .
Készítette: Tua Saúde Szerkesztőség