Tartalom
A policitémia a vörösvértestek, más néven vörösvértesteknek vagy vörösvértesteknek nevezett vérben megnövekedett mennyiségnek felel meg, vagyis nőknél 5,4 millió vörösvértest / µL vér, férfiaknál pedig 5,9 millió vörösvértest / µL vér.
A vörösvérsejtek számának növekedése miatt a vér viszkózusabbá válik, emiatt a vér nehezebben kering az ereken, ami néhány tünetet okozhat, például fejfájást, szédülést és akár szívrohamot is.
A policitémia nemcsak a vörösvértestek mennyiségének és a vér viszkozitásának csökkentése érdekében kezelhető, hanem a tünetek enyhítésére és a szövődmények, például a stroke és a tüdőembólia megelőzésére is.
Polycythemia tünetei
A policitémia általában nem okoz tüneteket, különösen akkor, ha a vörösvértestek számának növekedése nem olyan nagy, csak a vérvizsgálat révén lehet észrevenni. Bizonyos esetekben azonban az ember állandó fejfájást, homályos látást, vörös bőrt, túlzott fáradtságot és bőrviszketést tapasztalhat, különösen fürdés után, ami policitémiára utalhat.
Fontos, hogy a személy rendszeresen elvégezze a vérképet, és ha a policycytémiához kapcsolódó tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz, mivel a vörösvértestek számának növekedése miatt a vér viszkozitásának növekedése növeli a stroke, az akut miokardiális infarktus kockázatát. szívizom és tüdőembólia például.
A diagnózis felállítása
A policitémia diagnózisát a vérkép eredménye alapján állapítják meg, amelyben nemcsak a vörösvértestek számának növekedését veszik észre, hanem a hematokrit és a hemoglobin értékének növekedését is. Nézze meg, mi a vérkép referenciaértéke.
A vérkép elemzése és a személy által elvégzett egyéb vizsgálatok eredménye alapján a policitémia a következőkbe sorolható:
- Elsődleges policitémia, más néven polycythemia vera, amely genetikai betegség, amelyet a vérsejtek abnormális termelődése jellemez. Tudjon meg többet a policitémia veráról;
- Relatív policitémia, amelyet a vörösvérsejtek számának növekedése jellemez a plazma térfogatának csökkenése miatt, például a dehidráció esetén, nem feltétlenül jelzi, hogy nagyobb volt a vörösvértestek termelése;
- Másodlagos policitémia, amely olyan betegségek miatt következik be, amelyek nemcsak a vörösvértestek számának növekedéséhez vezethetnek, hanem más laboratóriumi paraméterekhez is.
Fontos, hogy azonosítsák a policitémia okát a legjobb kezelési mód megállapítása érdekében, elkerülve más tünetek vagy szövődmények megjelenését.
A policitémia fő okai
Az elsődleges policitémia vagy a policitémia vera esetében a vörösvértestek termelésének növekedésének oka egy genetikai változás, amely megzavarja a vörösvértestek termelési folyamatát, ami a vörösvértestek, néha leukociták és vérlemezkék növekedését eredményezi. .
A relatív policitémia esetén a fő ok a kiszáradás, mivel ezekben az esetekben a testnedvek csökkennek, ami a vörösvérsejtek számának nyilvánvaló növekedéséhez vezet. Normál esetben relatív policitémia esetén az eritropoietin szintje, amely a vörösvértest-termelés folyamatának szabályozásáért felelős hormon, normális.
A másodlagos policitémiát számos olyan helyzet okozhatja, amelyek a vörösvértestek számának növekedéséhez vezethetnek, például szív- és érrendszeri betegségek, légzőszervi megbetegedések, elhízás, dohányzás, Cushing-szindróma, májbetegségek, korai stádiumú krónikus myeloid leukémia, limfóma, vesebetegségek és a tuberkulózis. Ezenkívül a vörösvérsejtek száma megnőhet például kortikoszteroidok, B12-vitamin-kiegészítők és például az emlőrák kezelésére használt gyógyszerek hosszantartó használata miatt.
Hogyan kell kezelni
A policitémia kezelését hematológusnak kell irányítania, felnőtt esetében, vagy gyermekorvosnak csecsemő és gyermek esetén, és a vörösvérsejtek számának növekedésének okától függ.
A kezelés célja általában a vörösvértestek mennyiségének csökkentése, a vér folyékonyabbá tétele, ezáltal a tünetek enyhítése és a szövődmények kockázatának csökkentése. Polycythemia vera esetén például terápiás phlebotomia vagy vérzés ajánlható, amelyben a vörösvérsejtek feleslegét eltávolítják.
Ezenkívül az orvos olyan gyógyszerek alkalmazását javasolhatja, mint az aszpirin a vér folyékonyabbá tétele és az alvadások kockázatának csökkentése érdekében, vagy más gyógyszerek, például a hidroxi-karbamid vagy az alfa-interferon, hogy csökkentse a vér mennyiségét. a vörösvértestek mennyisége.