Tartalom
Metabolikus alkalózis akkor következik be, amikor a vér pH-ja a kelleténél bázikusabbá válik, azaz 7,45 fölött van, ami például hányás, vizelethajtók vagy túlzott bikarbonátfogyasztás esetén fordul elő.
Ez komoly változás, mivel más vér elektrolitok, például kalcium és kálium egyensúlyhiányát okozhatja, és olyan tüneteket okozhat, mint gyengeség, fejfájás, izomelváltozások, rohamok vagy szívritmuszavar.
Fontos, hogy a szervezet fenntartsa kiegyensúlyozott pH-értékét, amelynek 7,35 és 7,45 között kell lennie, hogy a szervezet anyagcseréje megfelelően működjön. Egy másik aggasztó helyzet akkor fordulhat elő, amikor a pH 7,35 alatt van, metabolikus acidózis mellett. Tudja, mi a metabolikus acidózis és mi okozza azt.
Mi az oka
A metabolikus alkalózis általában a H + -ion vérvesztesége vagy a nátrium-hidrogén-karbonát felhalmozódása miatt következik be, ami a testet bázikusabbá teszi. Néhány fő helyzet, amely ezeket a változásokat okozza:
- Túlzott hányás, olyan helyzet, amely a sósav elvesztését okozza a gyomorból;
- A gyomor mosása vagy leszívása a kórházban;
- Gyógyszerek vagy lúgos ételek túlzott fogyasztása nátrium-hidrogén-karbonáttal;
- Vizelethajtó szereket használok, például furoszemidet vagy hidroklorotiazidot;
- Kálium és magnézium hiánya a vérben;
- A hashajtók túlzott használata;
- Bizonyos antibiotikumok, például penicillin vagy karbenicillin mellékhatása;
- Vesebetegségek, például Bartter-szindróma vagy Gitelman-szindróma.
A metabolikus alkalózis mellett a vér pH-jának az alapvető pH-ként való megmaradásának másik oka a légzőszervi alkalózis, amelyet a vér szén-dioxid (CO2) hiánya okoz, és ezáltal a normálnál kevésbé savas lesz, és ez olyan helyzetek, mint a nagyon gyors és mély légzés. Tudjon meg többet arról, mi ez, a légúti alkalózis okai és tünetei.
Fő tünetek
A metabolikus alkalózis nem mindig okoz tüneteket, és az esetek többségében a betegség tünetei okozzák az alkalózist. Ugyanakkor olyan tünetek is felmerülhetnek, mint izomgörcsök, gyengeség, fejfájás, mentális zavartság, szédülés és görcsrohamok, főként az elektrolitok, például a kálium, a kalcium és a nátrium változásai miatt.
Mi a kártérítés?
Általában, amikor a vér pH-értéke megváltozik, a test maga próbálja kijavítani ezt a helyzetet, a komplikációk elkerülése érdekében.
A metabolikus alkalózis kompenzációja főleg a tüdőn keresztül következik be, amelyek lassabban kezdik a légzést, hogy több szén-dioxidot (CO2) tartsanak fenn és növeljék a vér savasságát.
A vesék emellett megpróbálják kompenzálni az anyagok vizelettel történő felszívódásának vagy kiválasztásának megváltoztatásával, megpróbálva több bikarbonátot eltávolítani. Ugyanakkor más változások is előfordulhatnak együtt a vérben vagy a vesében, például dehidráció vagy káliumvesztés, különösen súlyosan beteg embereknél, ami akadályozza a testet abban, hogy kijavítsa ezeket a változásokat.
Hogyan lehet megerősíteni
A metabolikus alkalózis diagnózisát a vér pH-ját mérő tesztek segítségével állapítják meg, és fontos értékelni a hidrogén-karbonát, a szén-dioxid és néhány vér elektrolit szintjét is.
Az orvos a klinikai értékelést is elvégzi, hogy megpróbálja azonosítani az okot. Ezenkívül a klór és a kálium vizeletben való adagolása segíthet tisztázni a vesében bekövetkező változások jelenlétét az elektrolitszűrésben.
Hogyan történik a kezelés
A metabolikus alkalózis kezelésére kezdetben annak okát kell kezelni, legyen szó gasztroenteritisről vagy például bizonyos gyógyszerek alkalmazásáról. Bizonyos esetekben szükség van a vénán keresztüli sóoldattal történő hidratálásra.
Az acetazolamid olyan gyógyszer, amely aggasztóbb esetekben segíthet a bikarbonát eltávolításában a vizeletből, azonban nagyon súlyos esetekben szükség lehet savak beadására közvetlenül a vénába, vagy vérszűrést kell végrehajtani hemodialízissel.